皮膚生理學

?皮膚的功能

皮膚是人體最大的器官，主要承擔著保護身體、排汗、感覺冷熱和壓力等功能。

皮膚覆蓋全身，它使體內各種組織和器官免受物理性、機械性、化學性和病原微生物性的侵襲。

皮膚具有兩個方面的屏障作用：一方面防止體內水份、電解質、其他物質丟失;另一方面阻止外界有害物質的侵入。皮膚保持著人體內環境的穩定，同時皮膚也參與人體的代謝過程。

?皮膚的重量與厚度

皮膚總重量約占體重的5%-15%,總面積約1.52m2，厚度約0.5-4mm(不包括皮下脂肪層)。手掌與腳掌的皮膚最厚,眼瞼、外陰等處皮膚最薄。

?皮膚結構

皮膚由表皮、真皮(中胚層)、皮下組織三層組成。并含有附屬器官(汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲)以及血管、淋巴管、神經和肌肉等。

表皮

表皮是皮膚最外面的一層，平均厚度為0.2毫米，根據細胞的不同發展階段和形態特點，由外向內可分為5層。

1.角質層：由數層角化細胞組成，含有角蛋白。它能抵抗摩擦，防止體液外滲和化學物質內侵。

角蛋白吸水力較強，一般含水量不低于10%，以維持皮膚的柔潤，如低于此值，皮膚則干燥，出現鱗屑或皸裂。

由于部位不同，其厚度差異甚大，如眼瞼、包皮、額部、腹部、肘窩等部位較薄，掌、跖部位最厚。角質層的細胞無細胞核，若有核殘存，稱為角化不全。

2.透明層：由2～3層核已死亡的扁平透明細胞組成，含有角母蛋白。能防止水分、電解質、化學物質的通過，故又稱屏障帶。此層于掌、跖部位最明顯。

3.顆粒層：由2～4層扁平梭形細胞組成，含有大量嗜堿性透明角質顆粒皮膚。顆粒層里的扁平梭形細胞層數增多時，稱為粒層肥厚，并常伴有角化過度。顆粒層消失，常伴有角化不全。

4.棘細胞層：由4～8層多角形的棘細胞組成，由下向上漸趨扁平，細胞間借橋?；ハ噙B接，形成所謂細胞間橋。

5.基底層：又稱生發層，由一層排列呈柵狀的圓柱細胞組成。此層細胞不斷分裂(經常有3%～5%的細胞進行分裂)，逐漸向上推移、角化、變形，形成表皮其他各層，最后角化脫落。

基底細胞分裂后至脫落的時間，一般認為是28日，稱為更替時間，其中自基底細胞分裂后到顆粒層最上層為14日，形成角質層到最后脫落為14日。

基底細胞間夾雜一種來源于神經嵴的黑色素細胞(又稱樹枝狀細胞)，占整個基底細胞的4%～10%，能產生黑色素(色素顆粒)，決定著皮膚顏色的深淺。

另發現：從護膚的角度來講表皮并不是最外面的皮膚成分，外面還有一種起保護作用的皮脂膜。

真皮

來源于中胚葉，由纖維、基質、細胞構成。接近于表皮之真皮乳頭稱為乳頭層，又稱真皮淺層;其下稱為網狀層，又稱真皮深層，兩者無嚴格界限。

1.纖維：有膠原纖維、彈力纖維、網狀纖維三種：

(1)膠原纖維：為真皮的主要成分，約占95%，集合組成束狀。在乳頭層纖維束較細，排列緊密，走行方向不一，亦不互相交織。

(2)彈力纖維：在網狀層下部較多，多盤繞在膠原纖維束下及皮膚附屬器官周圍。除賦予皮膚彈性外，也構成皮膚及其附屬器的支架。

(3)網狀纖維：被認為是未成熟的膠原纖維，它環繞于皮膚附屬器及血管周圍。在網狀層，纖維束較粗，排列較疏松，交織成網狀，與皮膚表面平行者較多。由于纖維束呈螺旋狀，故有一定伸縮性。

2.基質：是一種無定形的、均勻的膠樣物質，充塞于纖維束間及細胞間，皮膚為皮膚各種成分提供物質支持，并為物質代謝提供場所。

3.細胞：主要有以下幾種：

(1)成纖維細胞：能產生膠原纖維，彈力纖維和基質。

(2)組織細胞：是網狀內皮系統的一個組成部分，具有吞噬微生物、代謝產物、色素顆粒和異物的能力，起著有效的清除作用。

(3)肥大細胞：存在于真皮和皮下組織中，以真皮乳頭層為最多。其胞漿內的顆粒，能貯存和釋放組織胺及肝素等。

表皮和真皮區分的意義舉例：痤瘡之類的如果用手去抓，就容易繼發感染。

一般來講，咱們的皮膚感染，感染到表皮層，什么疤都不落，得一個皮膚病很厲害，它不落疤，它在表皮。如果說感染到真皮了，一定要落疤了。皮膚是一個屏障，你不要破壞它。

皮下組織

來源于中胚葉，在真皮的下部，由疏松結締組織和脂肪小葉組成，其下緊臨肌膜。皮下組織的厚薄依年齡、性別、部位及營養狀態而異。有防止散熱、儲備能量和抵御外來機械性沖擊的功能。

附屬器官

1.汗腺

(1)小汗腺：即一般所說的汗腺。位于皮下組織的真皮網狀層。除唇部、龜頭、包皮內面和陰蒂外，分布全身。而以掌、跖、腋窩、腹股溝等處較多。汗腺可以分泌汗液，調節體溫。

(2)大汗腺：主要位于腋窩、乳暈、臍窩、肛周和外生殖器等部位。青春期后分泌旺盛，其分泌物經細菌分解后產生特殊臭味，是臭汗癥的原因之一。

2.皮脂腺

位于真皮內，靠近毛囊。除掌、跖外，分布全身，以頭皮、面部、胸部、肩胛間和陰阜等處較多。唇部、乳頭、龜頭、小陰唇等處的皮脂腺直接開口于皮膚表面，其余開口于毛囊上1/3處。

皮脂腺可以分泌皮脂，潤滑皮膚和毛發，防止皮膚干燥，青春期以后分泌旺盛。

(1)皮脂腺的分布：除掌部外幾乎遍及全身，皮脂腺在眼周分布也很少，所以眼部也需要特別頤養，更何況，眼部周圍的皮膚極薄，很容易產生細紋。

(2)酸性皮脂膜的形成：皮脂腺分泌的皮脂，會在皮膚上形成一層膜，這層膜呈弱酸性，對皮膚來說是天然的面霜，具有很好的保護作用。為什么油性膚質的人較干性膚質的人不容易衰老，就是因為這個原因。

(3)皮脂膜的抗菌作用：弱酸性膜(PH5.2左右)可抑制皮膚上的微生物生長。正常皮膚上常寄生各種細菌等微生物，但不致病。依靠機體的抵抗力及皮膚的完整結構和酸性膜等因素來維持。當這些因素破壞時，細菌等微生物可侵入機體致病。

所以，在我們給皮膚做完清潔工作之后，要使用爽膚水的目的就是要恢復皮膚的PH值，讓它保持在一個弱酸性的狀態。

(4)酸性皮脂膜防止水份流失：皮脂膜有鎖住水份的作用，不使皮膚中水份流失到空氣中。而對于皮脂膜不完整的干皮膚來說，要特別給它補充一些油脂，比如晚霜等。

3.毛發

毛發分長毛、短毛、毫毛三種。

毛發在皮膚表面以上的部分稱為毛干，在毛囊內部分稱為毛根，毛根下段膨大的部分稱為毛球，突入毛球底部的部分稱為毛乳頭。

毛乳頭含豐富的血管和神經，以維持毛發的營養和生成，如發生萎縮，則發生毛發脫落。毛發呈周期性地生長與休止，但全部毛發并不處在同一周期，故人體的頭發是隨時脫落和生長的。

不同類型毛發的周期長短不一，頭發的生長期約為5～7年，接著進入退行期，約為2～4周，再進入休止期，約為數個月，最后毛發脫落。此后再過度到新的生長期，長出新發。故平時洗頭或梳發時，發現有少量頭發脫落，乃是正常的生理現象。

4.指(趾)甲

指甲，是人和猿猴類指(趾) 端背面扁平的甲狀結構，屬于結締組織。為爪的變形，又稱扁爪，其主要成分是角蛋白。

血管，淋巴管，神經和肌肉

1.血管：表皮無血管。真皮層及以下有。動脈進入皮下組織后分支，上行至皮下組織與真皮交界處形成深部血管網，給毛乳頭、汗腺、神經和肌肉供給營養。

2.淋巴管：起于真皮乳頭層內的毛細淋巴管盲端，沿血管走行，在淺部和深部血管網處形成淋巴管網，逐漸匯合成較粗的淋巴管，流入所屬的淋巴結。淋巴管是輔助循環系統，可阻止微生物和異物的入侵。

?皮膚的PH值

皮膚好與壞的原因與皮膚和化妝品的酸堿度(也就是pH值)有密切聯系。

1) 正常皮膚表面pH值約為5.0～7.0;

(2) 最低可到4.0，最高可到9.6;

(3) 皮膚的pH值平均約5.8;

(4)女性陰道正常PH值3.8~4.5。

由于在人體皮膚表面存留著尿素、尿酸、鹽分、乳酸、氨基酸、游離脂肪酸等酸性物質，所以皮膚表面常顯弱酸性。

皮膚只有在正常的pH值范圍內，也就是處于弱酸性，才能使皮膚處于吸收營養的最佳狀態，此時皮膚抵御外界侵蝕的能力以及彈性、光澤、水份等等，都為最佳狀態。

洗面奶國家標準規定pH值為4.5～8.5，性護理液最健康的是PH值為4.0。

不同的人在不同時期皮膚的pH值常在4.5-6.5之間變化，也有一些超出這個范圍的，如果皮膚pH值長期在5.0-5.6之外，皮膚的堿中和能力就會減弱，膚質就會改變，最終導致皮膚的衰老和損害。

不論肌膚表面酸堿值是多少，只要其“堿中和能力”強盛，就能抵抗容易造成過敏的過敏源，使肌膚保持健康。

如果“堿中和能力”較弱，就算測出的pH值很低，也會因中和不了堿性刺激而容易過敏。

皮膚對冷霜和乳膏類的中和能力較高。相反，皮膚對肥皂、美白粉類制品的緩沖中和能力較差，其中和能較低。

因此，人們經常使用肥皂和涂抹堿性化妝品時，皮膚容易發炎或生斑疹。特別是皮膚粗糙的人或是多汗的人，其皮膚的中和能力較低，更不宜久用堿性化妝品。

研究證明，具有弱酸性而緩沖作用較強的化妝品對皮膚是最合適的。